Tiểu đường có ảnh hưởng gì lên thai nhi?
Sẩy thai
Nguy cơ cao hơn nếu kiểm soát mức đường huyết không tốt.
Chết chu sinh
Có thể chết đột ngột, đặc biệt nếu
lượng đường cao. Trong những thai nhi có bà mẹ bị ketoacidosis (một biến
chứng bệnh tiểu đường) thì 50% thai nhi chết. Cơ chế chính xác
không được biết, có thể do thiếu oxy cấp, vì đường gắn kết với tế bào
máu hay vì sự di chuyển đột ngột của nước đường.
Suy hô hấp
Suy hô hấp tăng gấp 5-6 lần so với trẻ có mẹ bình thường, ở tất cả tuổi thai.
Hạ đường huyết
Hạ đường huyết thường xảy ra trong những giờ đầu tiên sau khi sinh. Nếu hạ đường huyết kéo dài và trầm trọng có thể làm tổn thương não của thai nhi. Kiểm soát đường huyết tốt ở mẹ ngăn ngừa tình trạng này. Sau sinh nên kiểm tra và theo dõi.
Những bất thường bẩm sinh
Phần lớn nghiên cứu cho
rằng bất thường bẩm sinh tăng gấp 3 lần ở những thai nhi có mẹ mắc bệnh tiểu đường. Thời gian bị ảnh hưởng (gây bất thường bẩm sinh) rất giới
hạn, khi tuổi thai khoảng 3-6 tuần. Vì vậy, việc kiểm soát đường huyết
chặt chẽ, sớm trong thai kỳ, thậm chí ngay cả trước khi có thai, sẽ giúp
ngăn ngừa những bất thường của thai nhi.
Con quá to
Khi đường huyết tăng, thai nhi tăng tiết insulin để tiêu thụ lượng đường này nên vì vậy bé cũng tăng trưởng và dự trữ năng lượng dưới dạng glycogene ở lớp mỡ của thai nhi.
Hạ canxi máu
Hạ canxi máu làm trẻ bứt rứt hay co cứng. Người ta chưa giải thích được lý do tại sao.
Tăng bilirubin máu
Tăng bilirubin máu thường gặp ở những trẻ có mẹ bị bệnh tiểu đường. Thường trẻ bị vàng da nhẹ, có thể điều trị bằng cách bù nước và chiếu tia cực tím
Những phụ nữ có nguy cơ cao thì nên đi bác sĩ để thực hiện xét nghiệm đường huyết trong giai đoạn sớm của thai kỳ. Nếu kết quả bình thường thì sẽ được thực hiện tiếp xét nghiệm sành lọc tình trạng bất dung nạp đường trong thai kỳ vào khoảng tuần thứ 24-28. Bác sĩ sẽ cho làm xét nghiệm dung nạp đường glucose qua hệ tiêu hóa.
